ברזל ותפקודו בגוף
תהליך אגירת הברזל והמנרלים בגופו של העובר מתחיל לרוב בטרימסטר השלישי להריון, כך שפגים נמצאים בסיכוי להציג חסרים בגיל צעיר יותר, בהשוואה לתינוק שנולד במועד.
מאגרי הברזל ישמשו את התינוק לרוב עד גיל – 4-6 חודשים ולאחריהם סביר שידרש להעשרה.
אנמיה מחוסר ברזל מתגלה לרוב בבדיקות מעבדה שגרתיות בילדים. ישנה חשיבות גדולה למניעה ואיתור אנמיה מחוסר ברזל היות ויש קשר בינה לבין ירידה בהתפתחות קוגניטיבית. אין עדיין מידע ברור שמוכיח שניתן לתקן את החסרים הקוגניטיביים הללו באמצעות טיפול בברזל לאחר שהם קיימים ומשום כך יש חשיבות רבה למניעה ראשונית של האנמיה.
זמינות ביולוגית – ספיגת הברזל
מבנה הברזל ותהליכי ספיגתו דרך חלב אם, מאפשרים לו להיות זמין באופן יחסי (למשל בהשוואה לתמ"ל) ולהציג שיעור ספיגה גבוה. (המושג "זמינות ביולוגית" מייצג מה שיעור הברזל (או כל מינרל אחר) שיספג מסהכ הברזל שנמצא במזון (במקרה הזה חלב האם)).
זמינותו הביולוגית של הברזל מתמ"ל, נמוכה יותר ועל כן נראה בו רמות גבוהות בהרבה מהרמה המצויה בחלב אם.
משרד הבריאות ממליץ על תוסף ברזל לכלל התינוקות החל גיל 4 חודשים ועד גיל 18 חודשים או ספירת דם המציגה ערכים תקינים.
אם מסיה כזו או אחרת החלטתם לא לתת תוסף ברזל, עדכנו את רופא הילדים וודאו כי אתם מבצעים ספירת דם סביב גיל 9 חודשים.
אנמיה נמצאה כקשורה לירידה בהתפתחות הקוגנטיבית ועל כן נעשים מאמצים למזער את האנמיה
מה זו אנמיה?
אנמיה תתבטא כירידה במאגרי ברזל ועד ביטוי בערכי ההמוגלובין. תינוקות הנולדים לפני המועד רגישים יותר לירידה בערכי הברזל בשל העובדה שלא יצרו מאגרים (בטרימסטר האחרון ).
אנמיה יכולה להיות גם ביטוי לקושי אחר הקשור לספיגה, עיכול או מחלות שונו. ברוב המקרים תוסף ברזל יעלה את רמת הברזל וניתן יהיה להניח שתוסף ותזונה עשירה ישמרו ערכים תקינים
מה עושים במקרי אנמיה ?
במקרה של ירידה במאגרים, יש לתת תוסף ברזל בהתאם למינון שיומלץ ע"י רופא הילדים. העשרה תזונתית בלבד ללא תוסף לרוב לא תאפשר העלאה מספקת של הרמות.
העשרת התפריט במקורות לברזל חשובה על מנת לשמר את הרמות ההולכות ועולות של הברזל.
מקורות ברזל בתזונה
מקורות צמחיים :
קטניות ומוצריהם: עדשים,אפונה סויה, שעועית בצבעים שונים, חומוס והתצרים שלהם : קמח עדשים /חומוס טופו .
חסה, פלפל אדום.
לחם מלא, קמח טף, קינואה
גרעיני דלעת טחונים שומשום טחון – טחינה (ניתן וכדאי לתת טחינה מלאה)
מקורות מהחי:
בשר בקר, הודו, ביצים.
רמות ברזל נמוכות, יכולות להתבטא בעייפות ולעתים בתאבון ירוד. מצד שני, תיסוף ברזל לילד ללא חסרים , לא יגרום לשיפור התיאבון .
שיפור ספיגה של ברזל
ספיגתו של הברזל יכולה לרדת כאשר הוא מוגש עם : קפאין/סידן בכמות מאוד גדולה/ חומצה אוקסאלית (שנמצאת לעיתים במזונות שתכולת הברזל בהם גבוהה אך הספיגה מוטלת בספק, כמו תרד)
שימו לב, אין צורך להפריד בין הנקה או מתן תמל, לבין מתן תוסף הברזל לתינוקות. אם ההפרדה מתאפשרת, מצוין. אם לא 🙂 זה ממש בסדר
הנבטה של קטניות, תשפר את זמינות הברזל ותנטרל גורמים מעכבי ספיגה.
שילוב של ויטמין סי (עגבניה/פלפל טרי/מיץ מלימון ) תשפר את ספיגת הברזל ממקור צמחי.
ברזל, "מואשם" בעצירות
סיבות שונות יכולות לגרום לקושי ביציאות. לא תמיד ברזל הוא הגורם. מוזמנים לקרוא כאן עוד על עצירות אצל תינוקות
מחפשים מתכונים עשירים בברזל?
חפשו מתכונים עם ברוקולי
מתכונים עם ברוקולי עדשים
מתכונים עם הודו
